سرطان بدون شیمی درمانی: " جهانی کاملاً متفاوت"
شیمی درمانی امروزه یکی از راه های اساسی برای درمان سرطان به خصوص سرطان سینه است. تست های ژنتیکی امروزه می توانند پاسخ سرطان ها را به شیمی درمانی پیش بینی کنند.
شیمی درمانی امروزه یکی از راه های اساسی برای درمان سرطان به خصوص سرطان سینه است. تست های ژنتیکی امروزه می توانند پاسخ سرطان ها را به شیمی درمانی پیش بینی کنند. برای بسیاری از افراد مبتلا به سرطان راه های بهتری مانند استفاده از طیفی از داروها به جای شیمی درمانی وجود دارد. از جمله این داروها، مسدود کننده های استروژن و داروهایی هستند که سرطان را با حمله به پروتئین های خاصی در سطح تومورها از بین می برند. همچنین انکلوژیست ها نیز به سمت کنار گذاشتن روش های درمانی ناکارآمد میروند.
جایگزین کردن روش های غیر از شیمی درمانی، آسیب های جانبی ناشی از آن مانند ریزش مو، تهوع، خستگی و حتی آسیب دائمی به قلب و عضلات دست و پا را کاهش می دهد. کاهش شیمی درمانی برای برخی سرطان های دیگر نیز مانند سرطان ریه در حال روی دادن است. سرطان ریه بیشترین نرخ ابتلا و مرگ و میر را در بین سرطان ها به خود اختصاص داده است. البته، فرصت استفاده از داروها و روش های درمانی جایگزین با شیمی درمانی به موارد زیادی از جمله اینکه فرد مبتلا در کجا و توسط چه کسی معالجه می شود بستگی دارد. برخی از مراکز درمانی سرطان امروزه از روش های کاملاً متفاوتی با شیمی درمانی استفاده می کنند. در این مراکز حتی در زمانی که تصمیم بر استفاده از شیمی درمانی گرفته می شود، سعی می کنند تا حداقل میزان داروی شیمیایی در کمترین زمان مورد استفاده قرار بگیرد.
دکتر Robert Vonderheide متخصص سرطان ریه در پنسیلوانیا می گوید که قبلاً چالش مجامع علمی در این مورد بود که آیا مصرف همزمان دو داروی شیمی درمانی بهتر است یا حتی چهار دارو؟! اما امروزه بحث جدید در مورد این است که حتی در افراد با سرطان ریه پیشرفته واقعاً نیازی به شیمی درمانی است یا نه؟!
استانداردهای درمانی مربوط به 30 سال پیش شیمی درمانی را برای حدود 95% از سرطان های سینه پیشنهاد می کردند. تغییرات از 15 سال زمانی شروع شد که اولین داروی هدفمند سرطان سینه یعنی هرسپتین تولید شد. این دارو تأییدیه های اولیه را برای حدود 30% از افراد مبتلا به سرطان سینه گرفت که پروتئین خاصی را بر سطح سلول های خود بیان می کنند. فارغ از نوع شیمی درمانی که با هرسپتین انجام می شود، این دارو می تواند احتمال بازگشت سرطان را به نصف کاهش دهد. حتی در مطالعاتی استفاده تنها و بدون شیمی درمانی این دارو نیز مؤثر گزارش شده است.
مطالعات آماری نشان داده است که از 2015 تا 2013 استفاده از شیمی درمانی برای افراد مبتلا به مراحل اولیه سرطان سینه از 26 تا 14 % و در افراد مبتلا به این سرطان در مراحل پیشرفته از 81 تا 64 % کاهش یافته است.
لازم به ذکر است که روش های جدید تعیین توالی که ارزانتر و سریعتر هستند به پیشرفت استفاده از روش های درمانی جدید کمک می کنند. توالی یابی ها به تعیین راحتتر اینکه آیا افراد به داروهای هدفمند سرطان پاسخ می دهند یا نه کمک می کند.
الان نزدیک به 14 داروی هدفمند برای سرطان سینه در بازار وجود دارد که 3 تای آن در یک سال اخیر تأییدیه گرفته اند. حتی تعداد زیادی دارو نیز در حال حاضر در بررسی های بالینی وجود دارند.
Ref: https://www.nytimes.com/2021/09/27/health/breast-cancer-chemotherapy-lung.html
ارسال به دوستان